Ett experimentellt ebola-vaccin från GlaxoSmithKlines kan inom kort komma att testas på människor i Storbritannien, USA, Gambia och Mali. Testerna av vaccinet skyndas nu på efter WHO:s senaste varning för att ebolaepidemin i Västafrika kan komma att sprida sig till fler länder och möjligt drabba över 20 000 människor i regionen.
Utbrottet i Västafrika överträffar alla tidigare dokumenterade ebolautbrott, där det största hade en siffra på 425 drabbade. Vi pratar alltså om en ebolaepidemi utan motstycke.
Nu går därför Storbritanniens största läkemedelsföretag GlaxoSmithKline in för att tillsammans med amerikanska National Institutes of Health (NIH) snabbutveckla ett vaccin mot ebola. Normalt sett tar det runt 10 år att utveckla ett vaccin, men GSK hoppas nu på att kunna slutföra den första fasen av studier i slutet på 2014. Man har som plan att ta fram 10 000 doser av vaccinet och parallellt med detta göra de första kliniska studierna på människor. Om det visar sig framgångsrikt kommer lagren att göras tillgängliga för WHO för att i första hand kunna vaccinera människor i högriskgrupper i Västafrika.
Om vaccinet får godkännande att börja prövas kan brittiska forskargrupper börja vaccinera friska frivilliga personer så tidigt som i mitten av september, så snart USA utfört fas-1 studier – det första testet som görs på människor för att utvärdera säkerhet och effekt – vilket man hoppas kunna påbörja nästa vecka. Vaccinet har visat goda resultat på primater som utsatts för ebola och inte visat upp några betydande negativa effekter.
Kan komma att testas i Gambia och Mali
Wellcome Trust, som är det medicinska forskningsrådet och avdelningen för internationell utveckling kommer att finansiera säkerhetstesterna i England. Om dessa sedan får lyckade resultat, kommer man att utvidga testandet av vaccinet till frivilliga hälsomedarbetare i Gambia och Mali. 40 personer i Mali och detsamma i Gambia kommer att testas för vaccinet.
Vaccinet är framtaget av Nancy J Sullivan, som är chef för biodefence-forskningens sektion vid NIAID:s vaccinforskningscenter (en del av NIH), i samarbete med forskare vid Schweiz-italienska bioteknikbolaget Okairos och förvärvades av GSK i maj för motsvarande cirka 2,5 miljard svenska kronor.
Flera andra nystartade ebolavaccin kan komma att bli aktuella för tester framöver. Hur viktigt ett vaccin egentligen är i nuläget är svårt att svara på, men sett till riskerna för framtida spridning och det faktum att sjukvårdspersonal i aktuella regioner just nu drabbas hårt, så kan ett vaccin vara nödvändigt i kampen mot ebolan. I dagsläget har man redan förlorat minst 120 stycken sjukvårdare till följd av ebolautbrottet.
Björn Olsén, professor vid Uppsala Universitet och expert på infektionssjukdomar och virus säger till SVT;
– Vaccin är ju något man använder förebyggande, inför ett utbrott. Nu har vi ju redan en skogsbrand i vissa länder i Västafrika och då måste man sätta in resurser på att stoppa och begränsa utbredningen. Det behövs personella resurser och skyddsutrustning så att inte den som åker dit för att jobba själv blir smittad.
Och det är viktigt med information, så att de som lever i länderna förstår att man kan vända sig till vården. Jag kan förstå att invånare tänker ”vem vågar ta sig till sjukhus när de som hamnar där dör nästan allihop”.
Det är inte bara infektionen i sig, att den dödar människor, utan också att den slår sönder den ganska basala vårdinfrastruktur som finns. Så många andra sjukdomar – tuberkulos, malaria, olika bakterier – kan man inte heller behandla längre. När vårdpersonal avlider i ebola blir det svåra följder.
Inga banbrytande resultat
Läkemedlet Zmapp, som just nu testas på redan ebolasmittade personer, har inte visat på fullgod effekt. Fyra av de sex smittade som har fått testa vaccinet har tillfrisknat medan två har avlidit. En av de avlidna, en läkare i Liberia, led förutom av ebola också av diabetes och hjärtsvikt. Det kan ha varit avgörande för att hans kropp inte kunde ta till sig läkemedlet på önskat sätt. Den spanska prästen som också avled trots behandling med Zmapp finns inga övriga hälsouppgifter på. Man har nyligen börjat ge ytterligare en smittade sjukvårdare vaccinet. Det är en brittiska sjuksköterska som smittats i Sierra Leone.
Bild: CDC/Daniel J. DeNoon
